Nuestra columna vertebral está diseñada para ser flexible y móvil. Nos ayuda a movernos por nuestro entorno: doblarnos, torcernos, levantar objetos y otras actividades, al mismo tiempo que protege nuestra médula espinal y nuestros nervios. Nuestra columna vertebral NO está diseñada para sentarse en un escritorio más de 8 horas al día, luego sentarse más y conducir hacia y desde el trabajo, y luego sentarse nuevamente para comer. En nuestro mundo moderno, donde sentarse durante largos períodos de tiempo se considera normal y aceptable, nuestra columna vertebral no experimenta su rango completo de movimiento con regularidad. Esto es importante debido a la forma en que nuestros discos espinales sanan y obtienen su nutrición.
La enfermedad degenerativa del disco (EDD) ocurre cuando hay un aplanamiento de los discos y la eventual formación de un espolón óseo/osteofito. Este suele ser un proceso normal relacionado con la edad y no está asociado con el dolor; sin embargo, esto puede contribuir al dolor de espalda en algunas personas.
¿Se curan los discos?
En la mayoría de las partes del cuerpo, la nutrición de la sangre puede llegar fácilmente a nuestros tejidos, como los músculos, la piel y los órganos vitales, a través de los vasos sanguíneos. Sin embargo, en la columna hay menos vasos sanguíneos. Para recibir la nutrición adecuada, nuestros discos espinales requieren MOVIMIENOT. Eso significa que solo para mantener la salud, nuestra columna requiere doblarse, torcerse, levantarse y otros movimientos normales.
Pero, ¿qué sucede cuando estos movimientos normales son dolorosos? De hecho, podemos volver a estimular el movimiento y, en última instancia, la nutrición del disco siguiendo los siguientes consejos:
Las mejores cosas que puede hacer para ayudar con la enfermedad degenerativa del disco
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Movimiento gradual del área afectada y permitiendo que la nutrición del disco mejore con el tiempo.
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Comprometerse con una rutina diaria de ejercicio, incluso algo tan simple como caminar 30 minutos al día, ha demostrado mejorar la salud del disco.
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Cuide su postura: evite sentarse encorvado con la parte inferior de la espalda redondeada y la cabeza sobresaliendo hacia adelante. Apunte a una postura erguida donde la parte baja de la espalda esté apoyada en un rollo lumbar o una toalla pequeña enrollada
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Trabajar con un fisioterapeuta: un fisioterapeuta puede evaluar sus áreas de preocupación y podría crear un plan personalizado para ayudarlo a volver a la vida activa que se merece, sin depender de analgésicos mientras usa terapia manual o técnicas “prácticas”. , ejercicios en el hogar y educación postural
Tratar al paciente, no a la imagen
En los casos en que los movimientos normales de la columna están limitados por el dolor, debemos profundizar para descubrir cuál es el motivo del dolor. Uno de los conceptos erróneos más comunes es que tener una enfermedad degenerativa del disco significa que tendrá dolor lumbar constantemente. esto es un mito. De hecho, la mayoría de los casos de dolor de espalda, sin importar cuánto tiempo haya sufrido, a menudo se pueden revertir con el tratamiento correcto. Lo importante a resolver es por qué el dolor está presente en primer lugar.
Durante mi formación en fisioterapia, tuve el privilegio de trabajar con un radiólogo que pasaba sus días leyendo radiografías, resonancias magnéticas y tomografías computarizadas. Como médico especialista en imágenes, hacía diagnósticos de protuberancias de disco, protuberancias de disco y enfermedad degenerativa del disco varias veces al día. Como un joven estudiante de fisioterapia en ese momento, pregunté qué tipo de dolor o discapacidad experimentaría alguien según los resultados de las imágenes. Su respuesta y la sabiduría detrás de su declaración se han quedado conmigo hasta el día de hoy. Dijo que siempre hay que “tratar al paciente, no a la imagen”. En realidad, es muy difícil predecir el nivel de dolor de una persona a partir de su resonancia magnética o tomografía computarizada, aunque se nos haga creer que esas pruebas nos mostrarán de dónde puede provenir el dolor.
En los primeros días de estas tecnologías de imágenes, y como una forma de averiguar por qué alguien tiene dolor de espalda, los médicos tomaban imágenes de muchos pacientes con dolor lumbar. Encontrarían enfermedad degenerativa del disco, protuberancias del disco, protuberancias del disco y estenosis espinal. Pero nunca nos hicimos una simple pregunta, “¿y si tomáramos imágenes de la espalda de personas sin dolor de espalda?”. Bueno, desde entonces se ha hecho muchas, muchas veces, y lo que hemos aprendido es que un número sorprendente de personas tienen enfermedad degenerativa del disco, protuberancias en el disco y otros hallazgos en su resonancia magnética, ¡pero no tienen ningún síntoma! (1) ¿Cómo puede ser esto? ¿Significa esto que hemos estado buscando en el lugar equivocado todo el tiempo?
Estén atentos a la Parte 2 de la serie Tratamiento de fisioterapia para la enfermedad degenerativa del disco, donde hablamos de todo dolor mecanicoy cómo podemos tratar la causa raíz del dolor.
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