Blog sobre conmociones cerebrales, parte 3: dolores de cabeza (HA) y trastorno asociado al latigazo cervical (WAD)


Después de una conmoción cerebral, no es raro experimentar dolor de cabeza. Estos son los diversos tipos de dolores de cabeza que pueden ocurrir después de una conmoción cerebral. Es importante que usted y su proveedor de atención médica determinen qué tipo de dolor de cabeza tiene para tratarlo.

  • Migrañas
    • Este tipo de dolor de cabeza ocurre cuando un área del cerebro se vuelve hipersensible y puede desencadenar una señal de dolor que se propaga a otras partes de su cerebro.
    • Las características de este tipo de dolor de cabeza pueden incluir
      • Sensación sorda y palpitante en un lado de la cabeza
      • Náuseas vómitos
      • Sensibilidad a la luz/sonido
      • Nivel de dolor: moderado/severo
      • Puntos de “aura”/luces brillantes/halo en la visión
    • Cefalea tensional
      • Este tipo de dolor de cabeza puede estar asociado con tensión muscular, espasmos musculares y/o estrés
      • Las características de este tipo de dolor de cabeza incluyen
        • Sensación de opresión apretada alrededor de toda la cabeza/lados de la cabeza o “anteojos” alrededor de los ojos
        • Nivel de dolor: leve/moderado
        • Más tarde en el día
      • Dolores de cabeza cervicogénicos
        • Este tipo de dolor de cabeza puede ocurrir cuando ha habido alguna molestia en los músculos y tejidos blandos del cuello y la parte posterior de la cabeza. Hay muchos nervios sensoriales en los músculos de esta área y pueden referirse/viajar al cráneo y al cuero cabelludo.
        • Las características de este tipo de dolor de cabeza incluyen
          • Por lo general, comienza en el cuello, los hombros o la parte posterior de la cabeza y, a veces, pasa por la parte superior de la cabeza.
          • El movimiento o la posición del cuello pueden empeorar el dolor.
          • Sin náuseas y dolor asociados de leves a severos
        • Dolores de cabeza de rebote
          • A veces, los mismos medicamentos que se usan para tratar los dolores de cabeza pueden causar dolores de cabeza. Cuando los analgésicos se toman diariamente en un horario regular, la omisión de una o dos dosis puede provocar dolor de cabeza.
          • También puede desarrollar un dolor de cabeza de rebote si disminuye la cantidad de cafeína que usa. Por ejemplo, si normalmente bebe mucho café, té o bebidas energéticas pero no consume la cantidad habitual, es posible que tenga dolor de cabeza.

La mayoría de los dolores de cabeza no son peligrosos. En los primeros días después de una conmoción cerebral o mTBI (lesión cerebral traumática leve), una persona puede experimentar dolor de cabeza. Una persona debe buscar un profesional de la salud SI ocurre lo siguiente:

  • Tu dolor de cabeza empeora
  • Tiene náuseas/vómitos con dolor de cabeza
  • Desarrolla debilidad en brazos o piernas o problemas para hablar junto con dolor de cabeza
  • Tiene aumento de la somnolencia con dolor de cabeza.

Trastorno asociado al latigazo cervical (WAD)

Trastorno asociado al latigazo cervical (WAD, por sus siglas en inglés) es el nombre oficial para los patrones de quejas después de un accidente con un mecanismo de aceleración-desaceleración mediante el cual las fuerzas se transfieren al cuello y la columna cervical. WAD puede ocurrir después de accidentes automovilísticos, lesiones deportivas y/o caídas. El latigazo cervical y la conmoción cerebral pueden tener síntomas de presentación similares. La mayoría de las personas con latigazo cervical mejoran en unos pocos días siguiendo un plan de tratamiento que incluye medicamentos y ejercicio. Sin embargo, algunas personas pueden tener dolor de cuello crónico y otras complicaciones duraderas.

El latigazo cervical y la conmoción cerebral pueden tener síntomas de presentación, mecanismos biomecánicos y secuelas neurofisiológicas similares, pero ninguno disfruta de una prueba diagnóstica estándar de oro. Las pautas para el latigazo cervical y la conmoción cerebral se desarrollan e implementan por separado. Este proceso dispar puede contribuir a un diagnóstico erróneo, retrasar el manejo adecuado de la atención primaria y perjudicar los resultados del paciente. A continuación se muestra una tabla de síntomas de conmoción cerebral y síntomas de WAD.

https://www.vitalheadandspine.com/blog/post-concussion-syndrome-vs-whiplash-associated-disorder

En conclusión, es importante que aquellos que sufren una lesión en el cuello o la cabeza se comuniquen con su médico de atención primaria para permitir los mejores resultados posibles, que pueden incluir fisioterapia.

Referencias:

https://elizabethsandelmd.com/2017/06/29/diferentes-tipos-de-dolores-de-cabeza-concusion-tbi/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31610758/

https://www.vitalheadandspine.com/blog/post-concussion-syndrome-vs-whiplash-associated-disorder