La Tabla 1 muestra las características de los participantes elegibles. Del EWGSOP [3] criterios, la sarcopenia se encontró en cuatro hombres (13,8% de la muestra masculina) y seis mujeres (9,2% de la muestra femenina). Los adultos mayores sarcopénicos mostraron una circunferencia de la pantorrilla, ALST, SMI y fuerza de prensión de la mano estadísticamente más bajos que los adultos mayores sin sarcopenia.pags <0,05). Las mujeres sarcopénicas eran mayores y tenían valores más altos de R, Z, R/H y Z/H, mientras que las mujeres sin sarcopenia eran más pesadas y tenían valores más altos de circunferencia del brazo, IMC, PA, Xcsp y FM. La Tabla 1 también muestra variables antropométricas, de composición corporal, de hidratación, bioeléctricas y de rendimiento físico, las cuales presentan diferencias significativas entre sexos (*pags <0,05). Los hombres sin sarcopenia eran más altos, más pesados, tenían valores más altos de circunferencia de cintura, BMC (kg y %), ALST (kg y %), SMI, TBW (litro y %), fuerza de prensión y valores más bajos de FM (kg y % ) y para todas las variables bioeléctricas (excepto la PA) en comparación con mujeres sin sarcopenia. Y los hombres sarcopénicos mostraron valores más altos de ALST (kg y %), SMI, TBW%, fuerza de prensión manual y R, Z, R/H y Z/H más bajos que las mujeres sarcopénicas.
Los valores de correlación más altos para clásico (R/H-Xc/H) y específico (Rsp-Xcsp) se observaron variables bioeléctricas en grupos sarcopénicos, tanto en hombres como en mujeres. Los análisis completos de correlación entre la composición corporal, la hidratación, el rendimiento físico y las variables bioeléctricas, considerando sexos y estado sarcopénico, se muestran en las Tablas 2 y 3.
La Tabla 2 muestra que la longitud específica del vector (Zsp) está significativamente asociada con el %FM en individuos sarcopénicos y no sarcopénicos, lo que sugiere que BIVA específico podría ser útil para evaluar el diagnóstico de obesidad sarcopénica.
En la Figura 1 se muestran gráficamente las mayores correlaciones encontradas (Tablas 2 y 3) entre las variables de impedancia bioeléctrica (Classic y Específico BIVA) e hidratación (TBW, TBW%), rendimiento físico (Fuerza de agarre) y composición corporal (SMI, ALST, FM) variables de adultos mayores con y sin sarcopenia. El BIVA clásico de hombres sin sarcopenia mostró una correlación inversa significativamente alta entre R/H (r = −0,849) y TBW, como se ve en la Fig. 1a. Para los hombres sarcopénicos, la fuerza de prensión mostró una correlación muy alta negativa y significativa con R/H (r = − 0,960) (Fig. 1b).
Correlaciones bivariadas entre clásico y específico BIVA con composición corporal y asa para ambos sexos. TBW agua corporal total, SMI índice músculo esquelético, ALST tejido blando magro apendicular, FM Grasa corporal, RH resistencia estandarizada para la altura, Rsp resistencia estandarizada para altura y áreas transversales, Z H longitud del vector estandarizada para la altura, xc/h reactancia estandarizada para la altura, Zsp longitud del vector estandarizada para altura y áreas transversales
En el específico BIVA, los hombres sarcopénicos mostraron una correlación casi perfecta significativa (r = − 0.922) entre Rsp y TBW% (Fig. 1c). Probablemente, en hombres sin sarcopenia, el % de TBW también mostró una mayor asociación (r = 0.922) con los parámetros BIVA (Rsp; Fig. 1c).
Para los parámetros de las mujeres, el BIVA clásico de mujeres sin sarcopenia mostró la correlación más alta (r = -0,477) entre Z/H y SMI (Fig. 1e). Nuevamente, las mujeres sarcopénicas mostraron una correlación no significativa, pero positiva y alta, entre ALST% y Xc/H (r = 0,713), como se ve en la Fig. 1f.
En el específico BIVA, las mujeres sin sarcopenia presentaron correlación moderada (r = 0,638) y positivamente significativa entre Zsp y FM. De manera similar, en mujeres sarcopénicas, el FM también indicó una correlación moderada positiva, pero no significativa (r = 0.623) con específico variables bioeléctricas (Zsp, Fig. 1g). Además, las Tablas 2 y 3 muestran que Zsp se asoció significativamente con FM% para hombres y mujeres sin y con sarcopenia, como la Fig. 1d, h.
La precisión de BIVA para distinguir la sarcopenia se muestra en la Fig. 2, como clásico y específico BIVA de adultos mayores por sexos y estado de sarcopenia.
Clásico y específico vectores medios de adultos mayores con y sin sarcopenia. Círculos rellenos: hombres sin sarcopenia; Círculos huecos: hombres con sarcopenia; Triángulos rellenos: mujeres sin sarcopenia; Triángulos huecos: mujeres con sarcopenia; a hombres clásico BIVA; b hombres específico BIVA; C mujer clásico BIVA; d hombres específico BIVA. RH resistencia estandarizada para la altura, xc/h reactancia estandarizada para la altura, Rsp resistencia estandarizada para altura y áreas transversales, xcsp reactancia estandarizada para altura y áreas transversales, t2: Estadístico t cuadrado de Hotelling
Los vectores BIVA clásicos de grupos de hombres con y sin sarcopenia no fueron estadísticamente diferentes (T2 = 2,362; pags = 0,336; Figura 2a). Pero las mujeres son (T2 = 20,661; pags < 0,001; Fig. 2c), lo que demuestra la capacidad de BIVA clásico para discriminar la sarcopenia en mujeres debido a los valores más altos de R/H, Z/H y la PA más baja de las mujeres con sarcopenia. los sexos se ubicaron dentro de las elipses de tolerancia del 50% (círculo central), como la población de referencia sana, lo que indica propiedades de impedancia del tejido relativamente normales. Además, el vector medio para hombres sin y con sarcopenia cayó en el tercer y segundo cuadrante, mientras que para las mujeres, los vectores medios cayeron en el primer y segundo cuadrante, respectivamente. Como era de esperar, los vectores medios clásicos de hombres y mujeres sin sarcopenia (figuras rellenas) se colocaron en el lado izquierdo de las elipses de tolerancia, lo que sugiere valores más altos de masa celular corporal (Fig. 2a, c). Además, el vector de los hombres sin sarcopenia se encontraba en el polo inferior, demostrando más ACT, mientras que para los hombres con sarcopenia (círculo hueco), el vector medio se situaba en el polo superior, representando menos ACT (fig. 2a). Para las mujeres, ambos grupos de sarcopenia se encuentran en el polo superior y no muestran diferencias en su TBW. Por lo tanto, en términos de longitud del vector, el BIVA clásico (Z/H) es indicativo de TBW).
En específico BIVA (como el BIVA clásico), los vectores medios de los grupos de hombres con sarcopenia (Fig. 2b) no fueron significativamente diferentes (T2= 0,349; pags = 0.846), pero las mujeres sí (T2= 8.139, pags = 0,023, figura 2d). Para los grupos de hombres con sarcopenia, los vectores medios cayeron en el tercer cuadrante y se encontraron dentro de las elipses de tolerancia del 50%. Su proximidad en las elipses gráficas (figuras rellenas o huecas) ya sugería que no había diferencias entre los grupos de sarcopenia, confirmado por la pags valores (pags > 0,05). Las mujeres, a su vez (Fig. 2d), mostraron una media de grupos de vectores de sarcopenia significativamente distinguidos (pags = 0,023). Los vectores medios de los grupos de mujeres sin y con sarcopenia se ubicaron dentro de las elipses de tolerancia del 50%, en el tercer y cuarto cuadrante, respectivamente (Fig. 2d). Los casos sin sarcopenia (cifras llenas) hacia el lado izquierdo de las elipses de tolerancia, indicando valores más altos de masa celular corporal, masa muscular esquelética en particular, y relación ICW/ECW, mientras que los casos con sarcopenia cayeron en el lado derecho, indicando valores más bajos de masa celular corporal, masa muscular esquelética y relación ICW/ECW. Además, el vector de hombres sin sarcopenia estaba hacia el polo superior, mostrando valores más altos de %FM, mientras que para los hombres con sarcopenia (círculo hueco), el vector medio estaba situado hacia el polo inferior, representando un %FM más bajo (Fig. 2b) . Para las mujeres, el comportamiento fue el mismo (Fig. 2d). Entonces, en términos de la longitud del vector, la específico BIVA es indicativo de %FM, variaciones en la masa celular corporal, masa muscular esquelética y ICW/ECW.
La figura 3 representa el clásico y específico BIVA para adultos mayores agrupados por separado según los criterios de sarcopenia (fuerza muscular [hand grip]cantidad de músculo [SMI] y rendimiento físico [6MWT]). Los vectores medios de los grupos con fuerza muscular baja (hombres = 7; mujeres = 17) y normal (hombres = 22; mujeres = 48) se clasificaron según su fuerza de prensión manual (punto de corte: 30 y 20 kg para hombres y mujeres, respectivamente) [38]. Para fuerza de agarre tanto clásico como específico BIVA no fue significativamente diferente entre los grupos (pags > 0,05; Fig. 3a, b, g, h). Los vectores medios de grupos con cantidad muscular baja (hombres = 10; mujeres = 12) y normal (hombres = 19; mujeres = 53) de SMI (punto de corte 7,26 kg/m2y 5,45 kg/m2para hombres y mujeres, respectivamente) [39] fueron significativamente diferentes entre los grupos en el BIVA clásico; y para las mujeres en el específico BIVA (Fig. 3c, i, j). Como era de esperar, el clásico y específico la media de hombres y mujeres con baja cantidad de músculo (círculo hueco) se ubicaron en la región derecha (Fig. 3c, i, j), lo que indica una menor cantidad de masa celular corporal.
Clásico y específico BIVA de adultos mayores con valores bajos/normales de los criterios de sarcopenia. Círculos rellenos: hombres con valores por encima del punto de corte; Círculos huecos: hombres con valores por debajo del punto de corte; Triángulos rellenos: mujeres con valores por encima del punto de corte; Triángulos huecos: mujeres con valores por debajo del punto de corte. a hombres con fuerza normal-baja y BIVA clásico; b hombres con fuerza normal-baja y específico BIVA; C hombres con cantidad muscular normal-baja y BIVA clásico; d hombres con cantidad muscular normal-baja y específico BIVA; mi hombres con rendimiento físico normal-bajo y BIVA clásico; F hombres con rendimiento físico normal-bajo y específicoBIVA; gramo mujeres con fuerza normal-baja y BIVA clásico; h mujeres con fuerza normal-baja y específicoBIVA; i mujeres con cantidad muscular normal-baja y BIVA clásico; j mujeres con cantidad muscular normal-baja y específicoBIVA; k mujeres con rendimiento físico normal-bajo y BIVA clásico; yo mujeres con rendimiento físico normal-bajo y específicoBIVA; RHresistencia estandarizada para la altura, xc/hreactancia estandarizada para la altura, Rspresistencia estandarizada para altura y áreas transversales, xcspreactancia estandarizada para altura y áreas transversales; t2: Estadístico t cuadrado de Hotelling
Los grupos con rendimiento físico lento (hombres = 21; mujeres = 8) y normal (hombres = 38; mujeres = 27) se agruparon utilizando 6MWT (límite < 400 m). Los vectores medios de los grupos no fueron estadísticamente diferentes para los clásicos y específicoBIVA (pags< 0,05) para ambos sexos en la mayoría de las comparaciones (Fig. 3e, f, l), excepto para las mujeres en el BIVA clásico (Fig. 3k).